Мигрень - наследственно обусловленное заболевание, характеризующееся повторными атаками головной боли, которые широко варьируют по интенсивности, продолжительности и частоте, сопровождаясь тошнотой и рвотой.

Приступы мигрени обусловлены генетически детерминированным дефицитом тирозиназы и моноаминоксидазы (МАО), что приводит к увеличению тирамина. Последующий выброс норадреналина ведет к сужению сосудов краниоцеребральной области. Затем функция симпатической системы слабеет и происходит расширение экстракраниальных (в основном наружная сонная артерия) сосудов

Мигренозная невралгия (цилиарная невралгия, гистаминная цефалгия, кластерная пучковая головная боль) - односторонняя головная боль сверлящего характера, локализующаяся в орбито-фронтальной области и сопровождающаяся слезотечением, ринореей, птозом и миозом. У 80% больных атаки головной боли происходят в течение 1-2 мес с последующей ремиссией, равной 5-10 мес.

Гемикрания хроническая пароксизмальная отличается большей частотой болевых атак (в 2-7 раз) по сравнению с хронической кластерной головной болью, меньшей их продолжительностью и хорошим терапевтическим эффектом индометацина. Патогномоничным симптомом мигренозной невралгии считается невозможность лежать во время приступа головной боли

Может развиться у больных миастенией после острых инфекций, травм, физических и психических напряжений, хирургических вмешательств, после приема нейролептиков или транквилизаторов с миорелаксирующим эффектом; у женщин возможно развитие криза в менструальном периоде.

Клиническая картина начинается остро: возникает резко выраженная генерализованная (иногда парциальная, например, при респираторном миастеническом кризе) мышечная слабость. Из-за парезов мышц глотки, гортани, диафрагмы, межреберных мышц нарушаются глотание и дыхание. Этому сопутствуют выраженные вегетативные расстройства: мидриаз, тахикардия, гипергидроз или сухость кожи, парез кишечника, колебания АД

Менингит - воспаление мягкой мозговой оболочки с изменением состава цереброспинальной жидкости. В зависимости от характера возбудителя выделяют серозные (цереброспинальная жидкость прозрачная, с большим количеством лимфоцитов) и гнойные (цереброспинальная жидкость мутного цвета, с большим содержанием лейкоцитов) менингиты.

Среди первичных серозных менингитов чаще всего наблюдаются лимфоцитарный хориоменингит Армстронга и менингиты энтеровирусного происхождения - Коксаки и ECHO.

Вторичные серозные менингиты развиваются при туберкулезе, бруцеллезе, паротите, гриппе и сифилисе

Ишемический инсульт наступает вследствие тромботической или эмболической окклюзии одной из артерий, питающих мозг, у больных с врожденными пороками сердца и сосудов (компенсаторная полицитемия, повышенная вязкость крови, замедление кровотока), активным ревматическим эндокардитом при сформированном стенозе левого предсердно-желудочкового отверстия - митральном стенозе (пристеночные тромбы в левом предсердии - причина эмболии сосудов мозга), при проведении электрической дефибрилляции (отрыв тромботических масс), сердечной недостаточности (снижение артериального и венозного давления способствует нетромботическому размягчению мозга), расслаивающей аневризме аорты до области отхождения сонных артерий, инфаркте миокарда (спазм, падение АД, повышение свертываемости крови, эмболия и тромбоз сосудов мозга), облитерирующем тромбангиите (болезнь Бюргера - разрастание интимы и резкое сужение просвета сосудов мозга).