Симптомы болезни:

Уреаплазмоз

News image

Уреаплазмоз — заболевание, которое передается половым путем и вызывается уреаплазмой. Причина До сих пор неясно, существует ли такая бо...

Цистит

News image

Циститом называется воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Это одно из самых распространенных воспалительных заболеваний мочеполовых ор...

Мигренозная невралгия

News image

Мигренозная невралгия (цилиарная невралгия, гистаминная цефалгия, кластерная пучковая головная боль) - односторонняя головная боль сверлящего ха...

ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ

News image

ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ-патологическое состояние, характеризующееся гипертрофией и дилатацией (а затем и недостаточностью) правого желудочка сердца вследствие ар...

Авторизация




Designed by:
SiteGround web hosting


МИОКАРДИТ
Болезни - Болезни органов кровообращения

миокардит

МИОКАРДИТ - воспалительное поражение сердечной мышцы. Этиология, патогенез. Различают миокардиты: ревматический, инфекционный (инфекционно-аллергический, пара - и метаинфекционный), связанный с тонзиллярной, вирусной, септической, риккетсиозной и другими инфекциями; аллергический (лекарственный, сывороточный, поствакцинальный, при бронхиальной астме и остальных. ); миокардиты при коллагенозах, паразитарных инфекциях, саркоидозе, травмах, ожогах, воздействии ионизирующей радиации; идиопатический миокардит Абрамова - Фидлера невыясненной этиологии. Ведущая роль в патогенезе большинства форм миокардита принадлежит различным аллергическим и иммунологическим сдвигам.
Симптомы или показания, течение. Инфекционно-аллергичвский миокардит (наиболее распространенная форма неревматического миокардита) начинается в отличие от ревматического, как правило, на фоне инфекции или вскоре после нее; отмечается недомогание, боль в области сердца, в маленькой вероятности упорная, сердцебиение и перебои , одышка, в ряде случаев умеренная боль в суставах. Температура тела чаще субфебрильная или нормальная. Начало заболевания вероятно также может еще быть малосимптомным или скрытым. Степень выраженности симптомов в значительной море определяется распространенностью и остротой прогрессирования процесса. При диффузных видах сравнительно рано увеличиваются размеры сердца. Важными, но не постоянными признаками миокардита вероятно смогут быть нарушения сердечного ритма (тахикардия, реже брадикардия, эктопические аритмии) и внутрисердечной проводимости, а еще также пресистолический, а в более поздних стадиях протодиастолический ритм галопа. Короткий функциональный систолический шум на верхушке сердца или в пятой точке и приглушение тонов не вероятно смогут быть достоверными признаками миокардита, в то же время исчезновение функционального систолического шума в процессе лечения, обусловленное прекращением пролабирования створки митрального клапана, так же как и восстановление звучности тонов сердца, свидетельствует об улучшении состояния миокарда.
Идиопатический миокардит есть отличия более тяжелым, в маленькой вероятности злокачественным течением с развитием кардиомегалии (вследствие резко выраженной дилатации сердца), сложных нарушений ритма и проводимости, сердечной недостаточности; нередко образуются пристеночные тромбы в полостях сердца с тромбоэмболиями по большому и малому кругам кровообращения.
При миокардитах, связанных с коллагеновыми заболеваниями, вирусной инфекцией (вирусы групы Коксаки и остальных. ), нередко развивается сопутствующий перикардит. Течение миокардита вероятно также может еще быть острым, подострым и хроническим (рецидивирующим). На ЭКГ-различные нарушения сердечного ритма и проводимости; в острой стадии миокардита обычно обнаруживаются признаки изменения миокарда, в маленькой вероятности напоминающие ишемические (в отсутствие стенокардии!). Лабораторные признаки воспаления вероятно смогут и отсутствовать. Дифференциальный диагноз следует проводить с ишемической болезнью сердца (особенно у лиц старшего возраста), миокардиодистрофией, кардиомиопатиями,перикардитом.
Лечение. Режим, как правило, постельный. Целесообразно раннее сочетание глюкокортикоидов (преднизолон, начиная с 20-30 мг/сут, в убывающих дозах и остальных. ) с нестероидными противовоспалительными препаратами в следующих суточных дозах: ацетилсалициловая кислота - 3-4 г, амидопирин - 1,5-2 г, бутадион - 0,45-0,6 г, ибупрофен (бруфен) - 0,8-1,2 г, индометацин - 75-100 мг. При сердечной недостаточности - целанид, дигоксин (по 0,25-0,5 мг/сут) и другие сердечные гликозиды с учетом повышенной чувствительности болеющих миокардитом к гликозидам. Мочегонные средства - фуросемид (лазикс) по 0,04 г в сутки и остальных. Противоаритмические препараты (новокаинамид 1-1,5 г/сут и остальных. ). Средства, улучшающие метаболизм в миокарде: оротат калия (1 г в сутки), метандростенолон (0,005-0,01 г в сутки), витамины групы В (тиамина хлорид, рибофлавин). При затяжном течении показаны хинолиновые препараты - делагил по 0,25 г/сут и остальных.
Прогноз при пара - и метаинфекционных, лекарственных, паразитарных миокардитах в большинстве случаев благоприятный. Хуже прогноз при миокардитах, связанных с коллагеновыми заболеваниями, и особенно при идиопатическом миокардите.

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Современные лекарственные препараты:

Табекс (Tabex)

News image

Международное наименование - cytisin. Состав и форма выпуска» Активное вещество - цитизин. Таб - летки 0.0015 г ...

Далацин Т (Dalacin T)

News image

Международное название - CLINDAMYCIN Состав и форма выпуска Гель для наружного применения: 30 г в тубах. 1г...

Теветен

News image

Теветен предназначен для лечения следующих болезней: Почему повышается артериальное давление? Начало развития артериальной гипертонии зачастую связывают с хр...

Абактал

News image

Лекарственные формы таблетки покрытые пленочной оболочкой 400мг, раствор для инъекций 400мг/5мл, таблетки покрытые оболочкой 400мг Производители неопределенная фирма(Россия), Ле...

Медицинские новости:

Аспирин опасен при гриппе?

News image

Ацетилсалициловая кислота, более известная в народе как аспирин, — лекарственное средство, оказывающее анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное и антиагрегационное действие. Противовоспалительное действие ац...

Виноград: не только вкусно, но и полезно

News image

Во многих культурах виноград считается символом изобилия, на старинных натюрмортах можно встретить изображение аппетитно выложенной на блюде виноградной грозди, и у ...

Продукты, необходимые при простуде и не только

News image

Всем известно, что многие продукты являются кладезю витаминов, минералов, органических соединений и питательных веществ, которые необходимы для нормальной работы иммунной си...

Эндокринная система, гормоны и их роль в организме

News image

Человек - это очень сложная биологическая система, состоящая из многочисленных органов и тканей. Для того, чтобы организм работал как одно це...