Цис-Диаминдихлорплатина (II) .               Кристаллический порошок от желтого до желто-оранжевого цвета. Медлен - но и очень мало растворим в воде и изотоническом растворе натрия хлорида.              Синонимы:   Платидиам, Рlatidiam, Рlatinol.                                         Является комплексным соединением двухосновной платины, обладающим           противоопухолевой активностью. Эффективным является цис-изомер; транс-изо - мер активностью не обладает. Цифра II означает основность (валентность) платины.                                        Механизм противоопухолевого действия препарата (и других производных        платины) связан со способностью к бифункциональному алкилированию нитей        ДНК, ведущему к длительному подавлению биосинтеза нуклеиновых кислот и        гибели клетки. Способность препарата вызывать регрессию первичных опухолей      и метастазов связана также с влиянием на иммунную систему организма.                Цисплатин неэффективен при приеме внутрь. При внутривенном введении      быстро и в значительном количестве поступает в почки, желудочно-кишечный        тракт, печень, яичники; обнаруживается в коже, мышцах, костной ткани. Через гематоэнцефалический барьер не проникает. В значительном количестве (90%) связывается с белками плазмы. Медленно выделяется почками: в неболь - ших количествах в первые часы и около 40 % - после 5-дневного введения.           Применяют цисплатин отдельно или в комплексной терапии (в сочетании  с метотрексатом, циклофосфаном, тиогуанином, противоопухолевыми антибио - тиками и другими противоопухолевыми препаратами) при злокачественных опу-      холях яичка и яичников, раке шейки матки, мочевого пузыря, при плоскокле - точном раке области головы и шеи, при остеогенной саркоме. Применяют так - же в комплексной терапии лимфогранулематоза и лимфосарком.                        Вводят раствор цисплатина внутривенно. При монохимиотерапии обычно       вводят из расчета 20 мг на 1 м  2   поверхности тела ежедневно в течение 5 дней, или по З0 мг на 1 м  2   ежедневно в течение 3 дней, или по 100 - 150 м  2   на 1 м  2   1 раз в 3 нед. Интервал между курсами 3 нед. Общее количество курсов определяют индивидуально.                   Для инъекций растворяют препарат из расчета 10 мг сухого вещества на      10 мл стерильной воды для инъекций и этот раствор разводят в 1 л изотони - ческого раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы.                           Раствор вводят струйно (медленно) или в виде длительных инфузий (в те - чение 6 - 48 ч).                            Для уменьшения нефротоксичности, рекомендуется до начала введения цис - платина гидратировать организм больного, вводя в течение 8 - 12 ч 1 - 2 л изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы.                   При применении цисплатина возможны нарушения, функции почек, тошнота, рвота, потеря аппетита, головокружения, шум в ушах, понижение слуха, ана - филактические реакции, лейкопения, тромбоцитопения, анемия. Отмечены ней - ропатии с преимущественным поражением нервов нижних конечностей (особенно нервов икроножных мышц)                     Возможно возникновение боли по ходу вены после внутривенного введения препарата.   Препарат противопоказан при нарушениях, функций почек и печени, угнетении костномозгового кроветворения, недостаточности кровообращения, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при беременности и индивидуальной непереносимости,               Во время лечения необходимо систематически исследовать функцию почек (определение содержания белка, креатинина, мочевины, мочевой кислоты), проводить анализы крови, осуществлять аудиометрию.                               Не следует сочетать применение цисплатина с препаратами, оказывающими      нефро - или ототоксическое влияние (антибиотики-аминогликозиды, стрепто - мицин и др.).                               Форма выпуска: цисплатин лиофилизированный по 0,01 г для инъекций (Cisplatinum lyophilisatum 0,01 pro injесtionibus) в ампулах в упаковке по 10 ампул. Представляет собой пористую массу светло-желтого цвета неод - нородной окраски; легко распадается в порошок.                                      Хранение: список А. В защищенном от света месте при температуре не  выше + 10  С.