Симптомы болезни:

Уреаплазмоз

News image

Уреаплазмоз — заболевание, которое передается половым путем и вызывается уреаплазмой. Причина До сих пор неясно, существует ли такая бо...

Гарднереллёз (Бактериальный вагиноз)

News image

Во влагалище каждой здоровой женщины имеется свой набор микроорганизмов, который называется микрофлорой. Пока эти микроорганизмы ми...

Цитомегаловирус

News image

В старые добрые времена ее величали «поцелуйной болезнью», потому как думали, что она передается вместе со...

Вагинит

News image

Вагинит — воспаление слизистой оболочки влагалища. Выделяют • вульвовагинит — воспаление слизистой влагалища и наружных половых органов, • ву...

Авторизация




Designed by:
SiteGround web hosting
Главная Стоматология 98% россиян страдают от кариеса


98% россиян страдают от кариеса
Медицина - Стоматология

98% россиян страдают от кариеса

Несмотря на новейшие технологии и сильные анестетики в стоматологии, около 20 процентов населения России боятся зубных врачей. Наверное, врут статистики, утверждая, что 98% всех российских зубов поражены кариесом, а у 80% россиян — хронический пародонтит, зубы еле-еле держатся. Хотя “непорядок во рту”, возможно, и есть главная причина неулыбчивости евроазиатов.

А ведь возможность оздоровить свои зубы сегодня у жителей России есть как никогда. Как считает заведующий кафедрой стоматологии общей практики и анестезиологии Московского государственного медико-стоматологического университета, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ, а теперь еще и проректор этого университета Соломон Абрамович РАБИНОВИЧ в последние 10—15 лет с продвинутого Запада в нашу страну в огромном количестве хлынули новые обезболивающие анестетики (многие в пять раз сильнее новокаина и безопаснее!), эффективные пломбировочные и лечебные материалы, совершенно необычные иглы, безыгольные шприцы, новые материалы и технологии ортопедического лечения, чего у нас раньше и в помине не было.

Все эти новшества можно было воочию наблюдать на проводимом на днях (в восьмой раз!) университетом чемпионате стоматологического мастерства в номинации “Обезболивание и оказание неотложной помощи в стоматологии”. Казалось бы, зачем эти “зубные” чемпионаты? Стоматология в России и так шагает впереди медицины всей! Но Соломон Абрамович — инициатор и пионер в продвижении новых технологий обезболивания в стоматологии — знает зачем: “Цель — распространить знания и внедрить в практику в первую очередь современные технологии обезболивания и другие стоматологические технологии не только в столице, но и за пределами кольцевой автодороги. Чтобы люди не боялись идти к зубному врачу. А таковых еще совсем недавно было более 80 процентов. Врачам, особенно молодым, надо помочь разобраться во всем новом”.

КСТАТИ. По данным Минздравсоцразвития РФ, в России 78 тысяч стоматологов и зубных врачей оказывают помощь населению (больше у нас только терапевтов). 151 миллион посещений к стоматологам в год! Выходит, в среднем каждый житель страны (включая новорожденных) в год раз наведывается в зубному врачу.

— Значит ли это, что проблема не только стоматологическая, но и социальная? Или у людей появились финансовые возможности лечить зубы?

— Я считаю, — говорит Рабинович, — что помощь стоматолога сегодня очень востребована. Поэтому, когда в Россию пришли новые технологии, стало понятно, что надо учиться постоянно.. Доктор должен владеть практикой пользования новыми шприцами, материалами, знать особенности новых анестетиков, когда их можно применять, а при каких заболеваниях они вообще противопоказаны.

А чемпионат стоматологического мастерства между тем набирал обороты. “Отработав” знания по истории вопроса, конкурсанты приблизились к самой интересной и зрелищной части: они должны были на манекенах показать свое умение пользоваться новейшими технологиями и материалами — компьютерными шприцами, безыгольными инъекторами, а также оказать неотложную помощь “пострадавшему” манекену.

— Соломон Абрамович, лечить людей без боли, наверное, самая гуманная задача. А как вы справляетесь с теми, у кого есть серьезные проблемы со здоровьем — больное сердце, гипертония, человек, мягко говоря, неадекватен?

— Врач обязан привести здоровье пациента в норму и только потом лечить его зубы. А для этого он должен еще многое знать и уметь по медицине: знать, что делать и какие применять препараты, например, при стенокардии, при потере сознания. Сейчас все больше в стране аллергиков: знать, кому могут быть противопоказаны анестетики. Наше общество стареет и, естественно, не здоровеет, и надо разбираться в геронтостоматологии.

В нашей работе особенно важно уметь оказать неотложную помощь. Не секрет, что в мире и в России растет число катастроф, природных катаклизмов, техногенных происшествий. Поэтому каждый врач должен уметь оказать своему пациенту неотложную помощь, и во время лечения в кресле стоматолога в том числе. Проверить зрачки, пульс на крупных артериях, дыхание и пр. Стоматолог — это в первую очередь врач, и он должен чувствовать ответственность за пациента вообще, а не только за его полость рта.

На Западе, кстати, стоматологов готовят больше как “узких” специалистов, их меньше учат общей практике. Лично я против такой формы обучения. Наши стоматологи имеют широкое общее образование. Они разбираются в вопросах внутренних болезней, неотложной помощи и изучают интенсивную терапию и кардиологию — они специалисты широкого профиля.

— Так что все же удерживает людей от визита к стоматологу? Отсутствие денег, времени или той самой профилактики в стране?

— До сих пор около 20% наших пациентов, когда-то напуганные зубной болью, не идут к стоматологам, терпят до последнего. Вот почему очень важно, чтобы было хорошим обезболивание. Когда в 1992 году было проведено исследование, нас боялось 84% населения; в 2004-м — уже менее 50%.

— Какой процент населения (примерно) может позволить себе хорошие зубы?

— Скорее всего, те, кто имеет средний и выше среднего уровень достатка.

КСТАТИ. В коммерческие стоматологические клиники чаще всего обращаются граждане от 40 до 49 лет (34%), а после 60 лет — всего 6,4 процента.

— Соломон Абрамович, что для вас, человека с огромным стажем работы, высоким ученым званием, является самым удивительным ноу-хау в стоматологии?

— Я думаю, новые инъекторы (шприцы, которые управляются компьютером, — компьютерные шприцы). Пока они, может быть, громоздкие. Пока их на всю Россию примерно 50 штук. Безыгольные инъекторы. Появились и так называемые малые способы обезболивания — когда несколькими каплями раствора можно обезболить зуб, — в принципе это уже не так недавно применяется, но очень приветствуется в стоматологии.

“Пациент”-фантом обладал определенным набором “болезней”, и участник чемпионата должен был продемонстрировать свое клиническое мышление: умение поставить диагноз своему пациенту. То есть распознать заболевание, поставить диагноз и расписать план его лечения. Каждый участник должен был продемонстрировать свои практические навыки проведения сердечно-легочной реанимации на компьютерном тренажере.

Кариес — пандемия №1

— Обучение молодых докторов новым технологиям, выявление самого продвинутого стоматолога в России — все это прекрасно и, надеемся, принесет свои плоды, в том числе и где-то в глубинке. Но почему в России, несмотря на все новое в стоматологии, так плохо с зубами? Вопрос на засыпку вице-президенту Стоматологической ассоциации России Владимиру САДОВСКОМУ

— С зубами плохо не только в России, — успокоил Владимир Викторович. — Образно говоря, кариес зубов — пандемия №1 во всем мире. Проблему можно решить с помощью трехуровневой профилактики.

Первая составляющая профилактики кариеса — фторирование воды или продажа фторированной соли. Когда государство об этом заботится, проблем с зубами практически не бывает.

— Наше государство заботится? И что означает это чудодейственное фторирование?

— Наше государство — нет, не заботится! Возможно, из-за дороговизны процесса. Но такие попытки при советской власти были: Краснопресненский район Москвы в свое время обеспечивал население фторированной водой. Кстати, во многих городах России — в Майкопе, в городе Глазове (Удмуртия), в Самаре — вода фторирована естественным путем. В чем ее преимущество? Если ребенок пьет фторированную воду как минимум в течение 10 лет, у него на 40% будет меньше вероятность кариеса зубов.

КСТАТИ.В США 40% населения пьют фторированную воду. В России есть районы, где фтора в воде даже в избытке, и такая вода вредна для зубов. Например, в Красногорском районе Подмосковья.

— Почему тогда не перераспределить фтор: взять там, где избыток, и переместить туда, где его недостает?

— Для нашего государства пока это второстепенная задача, о массовом фторировании воды и спасении зубов никто не думает, так как еще не решены вопросы жизни и смерти, выживания населения. К тому же фторирование, как известно специалистам, очень дорогое удовольствие.

Вторая составляющая в борьбе с кариесом — профилактика профессиональная. В нашей стране институт гигиенистов только-только зарождается — ему всего 4 года. И то у власти постоянно возникает вопрос о его целесообразности — есть даже попытки закрыть специальное отделение. Например, Самарский госуниверситет выпустил 40 гигиенистов, и ни один (!) из них не смог устроиться по специальности. То есть пока и стоматологам России не до профилактики, они не успевают лечить кариес.

Третья составляющая профилактики — культура. С малых лет за ребенком нужен контроль по чистке зубов. Игровые формы по гигиене полости рта надо начинать с 1,5—2 лет. А как только в 2,5 года все зубки прорезались, ребенка надо учить чистить зубы детской щеткой и пастой. Это забота не только родителей, но и воспитателей детских садов и яслей, если ребенок посещает дошкольное учреждение.

— Найдутся ли в продаже гигиенические средства для такого возраста пациентов?

— Они в изобилии. Рынок гигиенических средств сегодня обеспечен всем необходимым для детей любого возраста: пастой, щетками и т.д.

КСТАТИ. В Финляндии, которая по населению равна Санкт-Петербургу, уже десять лет назад на всю страну в среднем в год у ребенка удалялся 1 зуб постоянного прикуса. (Благодаря, кстати, организованной профилактике.) В Санкт-Петербурге, для сравнения, за 1998 год у детей были удалены 18 тысяч постоянных зубов. То есть дети сами еще не выросли, а многие уже потеряли те зубы, которые никогда больше не отрастут.

— Все слишком элементарно: тому, кто с детства заботится о зубах, анестезиолог с обезболиванием не понадобится, потому что у него никогда не будет кариеса. А тому, кто уже запустил полость своего рта, по своей ли причине, из-за страха ли перед стоматологом, доверие врачей можно вернуть только через обезболивающие процедуры. И они, к счастью, сегодня есть. Если же не применять обезболивание, можно не говорить ни о фарфоровых зубах, ни о гелиопломбах, потому что и повзрослевший больной экзекуцию в стоматологическом кресле терпеть не будет.

На наших глазах лет за 10 совершена настоящая реформа в обезболивании. Причем так распространены знания о новых технологиях в лечении зубов без боли, что сегодня и в маленьких городках России врачи способны применять сложные манипуляции в безболезненном лечении зубов.

Это, надо признать, не вымысел. Если и применяется местное обезболивание с помощью укола, то очень тонкой иглой. А предварительно еще идет и аппликационная обработка зуба, а если у кого-то есть проблемы со здоровьем, от страха дрожат коленки, то вам могут предложить специальный успокоительный коктейль. По-медицински это называется седация — медикаментозная подготовка к лечению ноющего зуба. Вот так преуспели наши стоматологи-практики. А наши ученые уже замахнулись учить своих коллег за рубежом в области обезболивания. Например, в 2006 году на Всемирном конгрессе в Японии впервые три главных доклада по обезболиванию в стоматологии были российскими. И наш научный доклад занял первое место.

Победителями чемпионата стоматологического мастерства-2008 в номинации

“Обезболивание и оказание неотложной помощи в стоматологии” стали: первое место получила стоматолог общей практики МГМСУ из Москвы Зарема Гасанова; на втором месте — челюстно-лицевой хирург Евгений Васюк из Самары; на третьем — врач-стоматолог Александра Воронина из Нижнего Новгорода. Сертификаты победителей им вручили на ХХ Всероссийской научно-практической стоматологической конференции.

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Современные лекарственные препараты:

Неупоген (Neupogen)

News image

Международное наименование —filgrastim. Состав и форма выпуска. Активное вещество - филграстим. Раствор для инъекций в ампулах по...

АНАФЕРОН (детский)

News image

АНАФЕРОН детский , представитель нового класса лекарственных средств на основе сверхмалых доз антител. АНА...

Ликопрофит-потенциал

News image

«Ликопрофит потенциал-формула» — биологически активная добавка к пище являющаяся дополнительным источником витамина Е, ликопина, цинка, се...

ЛЮТЕИН ФОРТЕ

News image

В последнее время технический прогресс привел к резкому увеличению нагрузки на зрение. Излучение экрана компьютера и ...

Медицинские новости:

Аспирин опасен при гриппе?

News image

Ацетилсалициловая кислота, более известная в народе как аспирин, — лекарственное средство, оказывающее анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное и антиагрегационное действие. Противовоспалительное действие ац...

Виноград: не только вкусно, но и полезно

News image

Во многих культурах виноград считается символом изобилия, на старинных натюрмортах можно встретить изображение аппетитно выложенной на блюде виноградной грозди, и у ...

Продукты, необходимые при простуде и не только

News image

Всем известно, что многие продукты являются кладезю витаминов, минералов, органических соединений и питательных веществ, которые необходимы для нормальной работы иммунной си...

Эндокринная система, гормоны и их роль в организме

News image

Человек - это очень сложная биологическая система, состоящая из многочисленных органов и тканей. Для того, чтобы организм работал как одно це...