Международное наименование —filgrastim.

Состав и форма выпуска. Активное вещество - филграстим. Раствор для инъекций в ампулах по 1 мл (0.3 г активного вещества) и 1.6 мл (0.48 г активного вещества).

Фармакологическое действие. Неупоген является гемопоэ - тическим фактором роста, который регулирует продукцию и высвобождение нейтрофилов из костного мозга в перифериче - скую кровь. Имеет место дозозависимое увеличение количе- ства нейтрофилов с нормальной или повышенной функциональной активностью. По окончании терапии неупо - геном количество циркулирующих нейтрофилов снижается на 50% через 1 - 2 дня и возвращается к нормальному уровню в течение 2-7 дней. При подкожном и внутривенном введении препарата наблюдается линейная корреляция между введен - ной дозой и концентрацией его в сыворотке. Период полурас - пада составляет приблизительно 3,5 часа.

Показания. Нейтропения и нейтропеническая лихорадка у больных, получающих цитостатическую химиотерапию.

Режим дозирования. Неупоген вводят в вену или подкожно из расчета 5 мг/кг массы тела 1 раз в день в 16,6 мл растворителя (5% раствор глюкозы), т.е. на массу тела в 60 кг требуется 300 мг флиграстима. Максимальная суточная доза не должна пре - вышать 70 мг/кг. Больным, леченным цитостатиками с аутот- рансплантацией костного мозга, рекомендуется начальная доза нейпогена из расчета 20 мг/день при п/к введении или 30 мг/кг в день при в/в введении с 20-50 мл 5% раствора глюкозы. Интервал между введением нейпогена и цитостатика не до - лжен быть менее 24 часов. Полная суточная доза неупогена вводится после установления критического уровня падения нейтрофилов и начинающегося его подъема. Продолжитель - ность лечения 14-28 дней. При изменении числа нейтрофилов доза препарата должна быть титрована по их количественному содержанию.

Побочное действие. При применении неупогена могут отме - чаться мышечные боли, преходящее падение артериального давления, реже - расстройство мочеиспускания, дозозависи - мое повышение содержания ЛДГ, ЩФ, ГГТ и мочевой кисло - ты. Препарат не увеличивает риск развития побочных эффектов от химиотерапии, но не предупреждает развития тромбоцитопении и анемии.

Противопоказания. Абсолютные - гиперчувствительность. Следует с осторожностью назначать препарат больным с ост - рой и хронической лейкемией, нарушенной функцией печени и почек. Не рекомендуется принимать нейпоген при беремен - ности и кормлении грудью.

Особые указания. Если препарат разводится в концентрации 15 мг/мл, то следует добавлять 0,2% раствор альбумина до конечной концентрации 2 мг/мл. В процессе лечения должен осуществляться контроль за количеством лейкоцитов (при по - вышении более 50/10 л препарат отменяют) и за плотностью костного мозга у больных с остеопорозом. Раствор препарата готовится не ранее чем за 24 часа до введения и хранится при температуре +2-+8°С.

Производитель, ROCHE, Швейцария.