5-(3-Диметиламинопропилиден)-10,11-дигидродибензоциклогептен.                                   Выпускается в виде гидрохлорида (Amitriptylini hydrochloridum):                                                 Синонимы:   Теперин, Триптизол, Amitriptyline, Adepril, Adepress, Amiprin, Atryptal, Damilen, Daprimen, Elatral, Elavil, Lantron, Laroxal, Laroxyl, Lentizol, Novotriptyn, Proheptadien, Redomex, Saroten, Sarotex, Teperin, Triptizol, Triptopol, Triptyl, Tryptanol,  Tryptizol   и др.                                                       Амитриптилин, подобно имипрамину, является одним из основных пред - ставителей трициклических антидепрессантов. По строению отличается от имипрамина тем, что атом азота в центральной части трициклической   системы заменен атомом углерода.                                          Является ингибитором обратного нейронального захвата медиаторных  моноаминов, включая норадреналин, дофамин, серотонин и др. Ингибирова - ния МАО не вызывает.                                                  Характерна значительная холинолитическая активность.                                                Тимолептическое действие сочетается у амитриптилина с выраженным  седативным эффектом.                                                  Применяют главным образом при эндогенных депрессиях. Особенно эффек - тивен при тревожно-депрессивных состояниях; уменьшает тревогу, ажитацию                          и собственно депрессивные проявления.                             Не вызывает обострения бреда, галлюцинаций и другой продуктивной  симптоматики, что возможно при применении антидепрессантов-стимуляторов   (имипрамина и др.).                                                   Назначают внутрь, внутримышечно или в вену. Внутрь принимают (после еды), начиная с 0,05 - 0,075 г (50 - 75 мг) в день, затем дозу постепен - но увеличивают на 0,025 - 0,05 г до получения желаемого антидепрессивно - го эффекта. Средняя суточная доза составляет 0,15 - 0,25 г (150 - 250 мг) на 3 - 4 приема (в течение дня и перед сном). По достижении стойкого эф - фекта дозу постепенно снижают. При тяжелых депрессиях назначают до  300 мг (и более) в сутки.                                                   При тяжелых депрессиях можно начинать с введения препарата внутримы - шечно или внутривенно (вводить медленно!) в дозе 0,02 - 0,04 г (20 - 40 мг) 3 - 4 раза в день. Инъекции постепенно заменяют приемом  препарата внутрь.                         Пожилым больным препарат назначают в меньших дозах; детям уменьшают  дозы в соответствии с возрастом.                      Амитриптилин относительно широко применяется в соматической медицине при депрессивных и невротических состояниях. Назначают внутрь в относи - тельно малых дозах (0,0125 - 0,00625 г = 1/2 - 1/4 таблетки).                               Амитриптилин обычно хорошо переносится. В связи с наличием седатив - ного эффекта не нарушает сна, и его назначают на протяжении всего дня,  в том числе перед сном. Однако вследствие выраженного холинолитического эффекта при приеме амитриптилина могут наблюдаться сухость во рту, рас - ширение зрачков, нарушение аккомодации, задержки мочеиспускания, а также сонливость, головокружение, тремор рук, парестезии, аллергические реакции, нарушение сердечного ритма.                                  Амитриптилин как препарат с выраженной холинолитической активностью                противопоказан при глаукоме, гипертрофии предстательной железы, атонии                 мочевого пузыря. Его не следует назначать одновременно с ингибиторами                      моноаминоксидазы.                                          Формы выпуска: таблетки по 0,025 г (25 мг); 1 % раствор в ампулах по  2 мл (20 мг).                                                 Хранение: список Б.