Миопия (близорукость) - рефракция, при которой параллельные лучи света соединяются в фокусе не на сетчатке, а перед нею. Различают три степени близорукости: I (слабая) - до 3,0 дптр; II (средняя) - 3,0-6,0 дптр; III (высокая) - свыше 6,0 дптр.

Миопия чаще обусловлена удлинением переднезадней оси глаза вследствие растяжения склеры в заднем и экваториальных отделах, реже - чрезмерной преломляющей силой его оптических сред.

Развитию миопии способствует работа на близком расстоянии при ослабленной аккомодации (врожденной или приобретенной), в неблагоприятных гигиенических условиях; играют роль наследственный фактор, нарушение биомеханических свойств склеры, повышенное внутриглазное давление. Врожденная близорукость нередко сочетается с другими врожденными пороками развития глаза.

Клиническая картина.
Характерно понижение остроты зрения вдаль. Зрение улучшается при использовании вогнутых стекол. Миопия начинает развиваться в раннем школьном возрасте на фоне нарушений опорно-двигательного аппарата, болезней органов дыхания, носоглотки, полости рта.

Выделяют высокую прогрессирующую миопию, при которой вследствие растяжения глаза возникают патологические изменения в его различных структурах (деструкция стекловидного тела, центральные, периферические хориоретинальные дистрофии, стафиломы склеры). Растяжение глаза может осложняться кровоизлиянием в сетчатку, собственно сосудистую оболочку (хориоидею), стекловидное тело, истончением, разрывами и отслойкой сетчатки.

Лечение.
Для профилактики прогрессирования миопии применяют очковую и контактную коррекцию, тренировочные упражнения в сочетании с медикаментозным лечением, профилактическую лазеркоагуляцию, криокоагуляцию склеры, склероукрепляющие операции. Используют лекарственные средства, влияющие на аккомодацию, укрепляющие склеру, улучшающие гемодинамику и обменные процессы, гемостатические и рассасывающие средства, ангиопротекторы.

При растяжении заднего полюса глаза выполняют оперативное вмешательство - склеропластику с целью стабилизации растяжения склеры и для улучшения кровоснабжения. Рефракционные операции на роговице (кератотомия, рефракционная кератопластика, кератомилез) направлены на изменение кривизны роговицы с целью уменьшения рефракции. Производят также удаление прозрачного хрусталика, имплантацию отрицательного искусственного хрусталика в переднюю камеру, эксимер-лазерную хирургию роговицы.